梧州市城乡居民两病门诊用药保障示范活

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  5月下旬,市医保局组织召开梧州市乡村振兴医保待遇政策暨“两病”(高血压、糖尿病)门诊用药保障业务培训会,提高全市医保工作队伍的业务能力。

  “市医保局与市卫生健康委通过组织集中培训、建立工作   今年4月之前,我市有卫生健康规范化管理“两病”患者32万人,但已办理门诊特殊慢性病证的仅有11万人,“两病”患者没有得到充分的医疗保障待遇享受。对此,市医保局与市卫健委于今年4月联合下发通知,将“两病”认定权限下放至乡镇卫生院、社区卫生服务中心,同时开具相关材料的权限也由主治医师放宽至执业医师,认定医疗机构从33家增加至家,并简化认定流程,创新开展“两病”认定掌上办。短短一个多月时间,我市新增认定城乡居民“两病”人员约4万人。

  自我市“两病”门诊用药保障示范活动开展以来,我市以规范化管理“两病”人员全部纳入门诊用药保障范围、保障“两病”门诊药品供应为突破口,在认定管理方面下功夫、在待遇保障方面谋实惠、在用药保障方面想办法,进一步扩大示范活动效应。同时,市医保局积极向自治区医保局反馈基层“两病”待遇意见和建议,申请合理调整“两病”医保待遇。6月1日,自治区医保局下发文件,统一将高血压病(非高危组)门诊特殊慢性病起付线从原来的10元调整为0元。

  另外,我市探索采取处方共享平台供药和县域医共体供药“双管齐下”的方式,解决我市基层医疗机构“两病”供药和用药不足的问题。目前,我市选取藤县太平镇作为处方共享平台供药试点,已打通“两病”认定掌上办—网络问诊—处方共享流转到镇、村—医保结算的流程,使“两病”患者不出村就能实现认定、看病、取药和结算。

  (梧州日报纪荣兰李杰)

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